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Extracción asistida de signos vitales: la nota dicta, el médico confirma

Una nueva función de medynota lee tu anamnesis y propone los signos vitales en campos estructurados. Tú revisas, ajustas y guardas — la IA nunca decide sola.

Extracción asistida por IA de signos vitales en medynota

En una nota clínica típica los signos vitales aparecen en una sola línea: "TA 124/78 mmHg, FC 76 lpm, FR 16 rpm, Temp 36.6 °C, SpO₂ 98%". Es legible para un humano, pero no se puede graficar, comparar ni alertar mientras viva como texto plano. Para que esos valores tengan utilidad clínica más allá de la consulta, deben estar en campos estructurados.

Capturar esos campos manualmente es repetitivo y propenso a error: el médico ya escribió el valor una vez en la anamnesis, ahora tiene que volver a escribirlo en formularios. La mayoría de los sistemas resuelven esto pidiéndole al doctor que duplique el trabajo. medynota propone otro camino.

Cómo funciona

Durante una consulta tú dictas o escribes la anamnesis como siempre lo haces. Al terminar, presionas "Extraer signos vitales". medynota envía el texto a un modelo de IA que devuelve un objeto estructurado con los valores que detectó:

  • Tensión arterial (sistólica y diastólica)
  • Frecuencia cardiaca
  • Frecuencia respiratoria
  • Temperatura corporal
  • Saturación de oxígeno (SpO₂)
  • Peso, talla e IMC

El resultado aparece en un formulario editable, prellenado con lo que la IA encontró. Ningún valor se guarda hasta que tú apruebas la captura.

El médico siempre en el ciclo

La extracción es una propuesta, no una decisión. Antes de guardar tienes cuatro opciones para cada campo: aceptar el valor sugerido, corregirlo, dejarlo en blanco si no se midió, o cancelar la captura completa. Si el modelo malinterpretó "afebril" como una temperatura, o leyó mal una cifra, tú lo detectas antes de que entre al expediente.

Esta es una diferencia importante respecto a sistemas que aplican IA "en segundo plano": aquí no hay decisiones silenciosas. Cada signo vital que termina en el expediente fue confirmado por una persona con cédula profesional.

Por qué importa que esté estructurado

Una vez que los signos vitales están en campos individuales, abren puertas que el texto libre no puede:

  • Gráficas de tendencia: ver la presión arterial de un paciente hipertenso a lo largo de 12 visitas, sin tener que abrir 12 notas.
  • PDF más limpios: el resumen de la consulta y la ficha del paciente muestran los vitales en un bloque consistente, con unidades.
  • Continuidad entre médicos: un colega que abre el expediente ve los datos inmediatamente, sin tener que parsear prosa.
  • Auditoría e interoperabilidad: los datos quedan disponibles para futuros intercambios FHIR, integraciones con laboratorios, o reportes para autoridades sanitarias.

Robusto frente a cómo escribe cada doctor

Cada médico tiene su propia manera de anotar. "TA 120/80", "T/A 120/80 mmHg", "presión 120/80", "PA: 120 sobre 80". El modelo está entrenado para reconocer las abreviaturas y giros más comunes en español clínico, así como conversiones obvias — talla en metros se convierte automáticamente a centímetros antes de mostrártela.

Cuando el dato simplemente no está en el texto (porque no se midió, o porque la nota dice "afebril" sin un valor), el campo se devuelve vacío. La IA no inventa números.

Privacidad y seguridad

La extracción ocurre por consulta y solo cuando tú la solicitas explícitamente. El texto nunca se envía a servicios de IA sin tu acción directa. Las notas y los signos vitales capturados se almacenan en la base de datos privada de tu cuenta — separada de la de cualquier otro consultorio.

Deja de capturar dos veces lo mismo

Dicta tu nota una vez. medynota propone los signos vitales en campos estructurados. Tú confirmas. Listo.

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Una pieza, no un reemplazo

La extracción asistida de signos vitales es una pieza más del flujo: ahorra los segundos repetitivos de recapturar lo que ya dictaste. No reemplaza el juicio clínico, no decide tratamientos, y no aprueba nada sin ti. Es asistencia en el sentido literal — una mano extra para que termines la consulta más rápido y dediques esos minutos a lo que sí requiere tu cabeza de médico.